在患者的胸腹主动脉处,一个大包正好伸了出来。
主动脉瘤!
武毅看著这个血管瘤也是被嚇了一跳,这么大的血管瘤,都挤压成这样了,竟然还没有破裂,
这个患者真就算命大的了。
没错,破裂的不是主动脉瘤,而是胸腹主动脉伴行的静脉。
虽然是静脉,但是胸腹主动脉的伴行静脉可都是给心臟回流的,一旦出血,出血量可不会少,
只是这个地方的出血,不会直接流入腹腔,这也是唐医生之前想要从患者腹部抽不凝血,却没有抽出来的原因。
患者已经出现室颤,现在出血量恐怕已经在一两千了。
休克症状更是明显。
顺著出血平面向下看,武毅暗道一声果然,膈肌破裂,这是受了什么伤,竟然將隔肌直接弄破了。
也正是因为膈肌破裂,挤压胸腹主动脉伴行静脉,导致的静脉出血。
也算是幸运的了,创伤部位再往上走走,碰到那个血管瘤,那患者估计都到不了医院了。
现在最重要的就是静脉止血,然后考虑处理主动脉瘤。
可是。
武毅看著这个血管瘤有些犯难,这次他还真是別想赚积分了啊。
无论是血管破裂出血,还是主动脉瘤,其实都是主张介入做的,这可不是武毅的专业,再说了,就算是要修补膈肌,开胸做手术,武毅也不会啊。
现学都来不及的那种。
急诊科里,武毅確定了病因,也不敢耽搁,他处理不了,获得不了积分不要紧,但是现实中,
病人得救啊。
“唐医生,既然怀疑出血,我们是不是先把止血的药物给用上。”
武毅也是刚才才想到的,其实很多出血,也不是非得进行手术的,就连很多胃出血什么的,基本也都是先用药物治疗。
比如什么垂体后叶素之类的。
唐医生闻言也是一阵思索,武毅说的自然在理,可她只是怀疑啊,这怀疑就用药,没有用药指征,万一后面扯皮起来,那可就是她的责任了。
到时候。
也怪不得唐医生有这种顾虑,乾急诊科医生的,几乎隔段时间就会遇到这样的病人和家属。
只要是不按照指徵用药,就会被揪出来。
你是好心救人,可就是在条条框框之外,到时候,让你赔钱,你都没的说。
武毅也看出了唐医生的顾虑,毕竟唐医生也没有未来空间,不能確定患者就有出血,“唐医生,既然是我提议的,不如我签字用吧。”
武毅也没將责任的事情看的太重,用药只是需要指征而已,至於这个指征是先有还是后有,並不重要,重要的是有,解释权还是在医生这边的,如今有未来空间內的一切,武毅自信的很。