患者陷入深昏迷,gcs1+t+1分,头颅ct提示脑组织轻度肿胀。
“王主任,患者肝功能损伤,总胆红素214μmoll,谷丙转氨酶7440ul,谷草转氨酶17480ul。”
“其他报告也出来了,肾功能衰竭,无尿,肌酐34μmoll。内环境紊乱,ph=7。255、二氧化碳分压38。9mmhg、氧分压205。0mmhg、全血碱剩余-9。5mmoll↓、离子钙1。09mmoll↓、钾5。20mmoll、钠140。0mmoll、氯117。0mmoll、全血乳酸32。0mmoll。”
“嘶。。。”
陆晨和王主任对视了一眼。
患者的情况不容乐观。
“横纹肌溶解,肌酸激酶47800ul,肌酸激酶同工酶449ul。”
陆晨拿着出来的检查报告,眉头已经皱了起来。
“凝血功能紊乱,继发弥漫性血管内凝血,wbc10。9x109l、血红蛋白118gl、血小板计数12x109l、中性粒细胞百分比94。4%、淋巴细胞占4。1%、单核细胞占1。4%。”
“麻烦了,患者的情况可能不可逆了。”
“开启紧急通道。”
“好,陆副院长,患者情况危急,恐怕。。。”
陆晨明白王主任的意思,这种情况,就算是热射病,也已经到了最危急的关头。
到时候引发多脏器衰竭,神仙难救。
“陆副院长,王主任,新的报告出来了,患者凝血酶原时间59。9s、凝血酶原时间活动度12。0%、国际标准化比率6。79、部分凝血活酶时间>180s、血浆纤维蛋白原0。94gl、d-二聚体>20000μgl。”
坏消息一个接着一个的来。
患者此刻已经发生了确诊了劳力型热射病。
并且伴有多脏器功能衰竭。
其中已知的,就包括了呼吸衰竭,循环衰竭,肝功能衰竭,肾功能衰竭,胃肠功能衰竭,凝血功能紊乱,内分泌功能紊乱,还发生了横纹肌溶解。
“患者可能已经出现中枢神经系统感染。”
“这。。。陆副院长,恐怕单单是咱们急诊中心搞不定。”
“我知道,通知各科室,准备会诊。”
患者多脏器功能衰竭,继发弥漫性血管内凝血,病情极其危重。
中枢神经系统功能障碍是热射病的主要特。
早期即可出现严重损害。
就和这个被送来的患者一样。
出现了意识障碍、嗜睡、昏迷。
当然,这就不需要神外负责了,有陆副院长在,几乎可以抵得上大半个外科。
“陆副院长,患者床旁脑电监测后提示患者为"偏植物状态"。”
“知道了。”
陆晨再次翻开了患者的眼皮,此刻,患者对的瞳孔没有丝毫的反应。();